Pour l’épanouissement d’un foyer, il est essentiel de veiller à l’équilibre des budgets de dépenses. En matière de dépenses familiales, les frais de santé font partie des dépenses les plus fondamentales auxquelles toute famille devrait toujours être préparée. Il serait tout à fait regrettable de ne pas pouvoir soigner un membre de sa famille par faute de moyens. Ainsi, la souscription d’une mutuelle santé s’avère cruciale pour garantir le bien-être de ses proches. Cette complémentaire santé offre des garanties qui vous permettent de bénéficier d’un remboursement de vos soins médicaux.
Quels sont les postes couverts par une mutuelle familiale ?
La mutuelle santé vise à compléter le remboursement du ticket modérateur. En d’autres termes, elle rembourse le reste à charge de l’assuré après que l’assurance maladie ait couvert une partie du remboursement. Dans la plupart des cas, une mutuelle familiale englobe cinq principaux postes de santé. Il s’agit notamment :
- des soins d’optique (lentilles, verres et montures) ;
- des soins dentaires (prothèses, implants, orthodontie) ;
- des soins auditifs (appareils auditifs et consultations ORL) ;
- de la médecine de ville (examen auprès des médecins, spécialistes, généralistes, etc.) ;
- de l’hospitalisation (chirurgie, obstétrique, anesthésie, salle d’hospitalisation, etc.).
Même si ces postes sont tous indispensables pour le bien-être de la famille, les soins dentaires et les soins d’optique méritent une attention bien plus particulière. Si vous souhaitez changer de mutuelle, vous pouvez découvrir Mutsan pour comparer les différentes offres que proposent ces organismes.
Les soins dentaires
Les soins dentaires réclament de gros efforts financiers. C’est en cela qu’il est important de solliciter un organisme mutualiste afin de bénéficier d’un appui. En principe, la fonction d’une mutuelle santé dentaire est de compléter les frais dentaires versés par la Sécurité sociale.
En réalité, plus les frais dentaires sont élevés, moins vous avez de dépense à faire. Remboursés à hauteur de 70 % en fonction des tarifs conventionnels, les frais dentaires constituent une raison plus que suffisante de souscrire une assurance santé. À plus forte raison, pensez à rendre régulièrement visite au dentiste afin de limiter tout risque de carie et de dévitalisation de dent.
Entre toutes les consultations dentaires annuelles (carie, détartrage, etc.), les dépenses augmenteront très vite. Entre temps, optez pour une mutuelle conforme à vos besoins dentaires afin de bénéficier d’un soin qualitatif et économique.
Les soins d’optique
Les soins d’optique quant à eux sont remboursés soit au forfait, soit au pourcentage d’après la mutuelle choisie. Généralement, les mutuelles remboursent les soins optiques en pourcentage du TC de la Sécurité sociale. Prenons un exemple tout simple ; des montures de lunettes dont la prise en charge de base de la Sécurité sociale est de 3,96 €. Avec 60 % de 3,96 €, on se retrouve avec un complément de 2,38 €.
Au lieu du remboursement en pourcentage, choisissez plutôt une mutuelle capable de rembourser au forfait. Là, le remboursement consiste en une somme annuelle déterminée et évoquée d’avance sur le contrat d’assurance.
Ainsi, vous avez à l’avance une idée de votre droit annuel et pouvez définir vos dépenses dans cette marge. Mieux, vous pouvez opter pour une mutuelle proposant le report de forfait, et ainsi bénéficier de votre forfait l’année suivante au cas où vous ne vous en êtes pas servi durant une année.
Comparateur de mutuelle santé : est-ce pratique pour faire des économies ?
Hormis les niveaux de remboursement, il est essentiel de comparer les assurances offertes par les différentes mutuelles familiales si vous voulez le meilleur rapport qualité/prix. En effet, les prestations offertes par les assureurs peuvent différer selon les soins complémentaires et d’autres options. Une fois les besoins connus, il importe d’examiner les différentes offres proposées sur le marché afin de déterminer la complémentaire santé la plus adaptée aux besoins de votre famille.
Au cours du processus, une comparaison des différentes garanties de chaque contrat sera également nécessaire pour trouver la mutuelle idéale avec les meilleurs avantages de coût. Pour analyser les offres des différents organismes, l’idéal serait donc de recourir à un comparateur de mutuelle santé afin de simplifier la démarche.
Pratique d’usage, un comparateur vous aidera à faire des économies en trouvant en un rien de temps les mutuelles santé les plus généreuses et les plus conformes. N’hésitez donc pas à découvrir ces services si vous voulez adopter une complémentaire santé ou changer votre contrat de mutuelle suite à une résiliation.
Que faut-il savoir des garanties d’une mutuelle familiale ?
En réalité, les garanties offertes par une mutuelle santé dépendent de la situation de l’assuré. Dans le cas d’une mutuelle familiale, de nombreuses garanties entrent en jeu. Au nombre de celles-ci, les plus indispensables sont entre autres :
- les médecines douces (diététique, chiropraxie, ostéopathie, etc.) ;
- l’orthodontie, qui peut engendrer de grandes dépenses pour les enfants ;
- les examens psychologiques, dont les séances sont couvertes pour les mineurs ;
- le forfait de maternité ou de naissance, pour couvrir les frais d’accouchement d’un nouveau-né du foyer, etc.
Cependant, certaines garanties comme le forfait de maternité impliquent un délai de stage ou de carence ; c’est-à-dire une période définie dans le contrat durant laquelle la garantie en question n’est pas valable. D’autre part, les familles peuvent également souscrire des garanties facultatives afin d’obtenir une couverture plus complète. Il s’agit entre autres :
- des cures thermales ;
- de la couverture des actes de prévention ;
- de la contraception féminine (stérilet, préservatifs, etc.) ;
- de la sécurité juridique (recours médical, litiges en rapport à la vie privée, protection d’adulte, etc.).
En dehors des garanties de couverture de frais de santé, les complémentaires santé offrent aux familles d’autres assistances pour les soutenir lors des moments difficiles. Ces soutiens impliquent notamment les aides à domicile, la garde des enfants, le transport médical, etc.
En somme, une mutuelle famille offre de nombreuses garanties. Pour choisir la meilleure en termes de garanties et d’économie, l’idéal est d’utiliser un comparateur pour comparer les offres disponibles sur le marché.